肺癌会引发肺部症状、全身症状以及肿瘤压迫或转移相关症状。肺部症状包括刺激性干咳、痰中带血或间断少量咯血、胸部隐痛或钝痛等；全身症状有低热或高热、消瘦等；肿瘤压迫或转移相关症状有压迫气管支气管致气短喘息、压迫食管致吞咽困难、转移至脑出现头痛呕吐等症状、转移至骨出现骨痛、转移至肝出现肝区疼痛等症状。
一、肺部症状
1.咳嗽
肺癌患者早期常出现刺激性干咳，多为无痰或少痰的阵发性咳嗽。这是因为肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如，有研究表明，约60%的肺癌患者以咳嗽为首发症状，这种咳嗽一般止咳药物效果不佳。不同年龄的人群，咳嗽表现可能有差异，老年人可能因基础肺功能下降，咳嗽时更易出现气促等表现；而中青年肺癌患者咳嗽相对更具刺激性。长期吸烟的肺癌患者，咳嗽往往在戒烟后仍无明显缓解，这是因为长期吸烟导致支气管黏膜损伤，肿瘤更容易刺激引发咳嗽。
2.咯血
部分肺癌患者会出现咯血症状，多表现为痰中带血点、血丝或间断少量咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富，剧烈咳嗽时血管破裂所致。咯血的量和频率因人而异，有的患者可能仅偶尔痰中带血，有的则可能出现较大量咯血。对于有吸烟史、年龄在40岁以上的人群，出现痰中带血更应警惕肺癌可能。女性肺癌患者咯血表现可能与男性无明显差异，但需要结合其他症状综合判断。
3.胸痛
肺癌患者可能出现胸痛，多为胸部隐痛、钝痛，随着病情进展，疼痛可能加重。当肿瘤侵犯胸膜时，可出现尖锐胸痛，且疼痛与呼吸、咳嗽相关。不同年龄患者胸痛感受不同，老年人对疼痛的敏感度可能相对较低，胸痛症状可能被忽视；而年轻患者胸痛可能更易引起重视。有长期慢性肺部疾病病史的患者，肺癌引起的胸痛可能与原发病症状混淆，需要仔细鉴别。
二、全身症状
1.发热
肺癌患者可出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，也有少数患者出现高热。发热原因一方面是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热；另一方面是肿瘤阻塞支气管，导致肺部感染从而引起发热。不同年龄的发热表现有差异，儿童肺癌相对罕见，但如果儿童肺癌出现发热，可能因自身免疫功能相对较弱，发热可能更易迁延不愈；老年肺癌患者发热可能与机体抵抗力下降有关，发热时更需注意观察有无其他伴随症状。长期生活在空气污染环境中的人群，肺癌发病率相对高，发热时更要警惕肺癌可能。
2.消瘦
肺癌患者常出现消瘦，这是因为肿瘤消耗机体能量，且肿瘤患者食欲可能受到影响。随着病情发展，消瘦会逐渐明显。不同性别患者消瘦表现可能无特异性，但女性患者可能因对自身体重变化更敏感而更早察觉。有不良生活方式（如长期熬夜、缺乏运动等）的肺癌患者，消瘦可能进展更快。有肺癌家族史的人群，出现不明原因消瘦时更应提高警惕，及时进行相关检查排查肺癌。
三、肿瘤压迫或转移相关症状
1.压迫气管、支气管
当肺癌肿瘤压迫气管、支气管时，可出现气短、喘息等症状。严重时可导致呼吸困难。不同年龄患者对呼吸困难的耐受程度不同，儿童肺癌患者由于气道相对狭窄，压迫后更容易出现明显呼吸困难；老年患者本身肺功能可能减退，压迫后呼吸困难症状可能更严重。长期吸烟的患者，气管、支气管本身可能存在一定损伤，肺癌压迫后症状可能更突出。
2.压迫食管
肺癌肿瘤压迫食管时，可出现吞咽困难。早期可能表现为进食硬食时有哽噎感，随着病情进展，可发展为进食流质食物也困难。不同年龄患者吞咽困难的表现有差异，老年人可能因本身存在食管退行性改变，吞咽困难症状可能被误认为是食管本身疾病；而年轻患者吞咽困难更应警惕肺部肿瘤压迫食管的可能。有食管癌家族史但经检查排除食管癌的人群，出现吞咽困难时要考虑肺癌压迫食管的可能。
3.转移至脑
肺癌转移至脑时，可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、意识障碍等症状。不同年龄患者脑转移症状表现有所不同，儿童肺癌脑转移相对少见，但一旦发生，由于儿童神经系统发育尚未完全成熟，症状可能更具多样性；老年患者脑转移可能因基础疾病较多，症状容易被掩盖。有肺癌病史的患者，出现神经系统症状时应首先考虑脑转移可能。
4.转移至骨
肺癌转移至骨时，可出现骨痛，疼痛部位与转移部位有关，如转移至肋骨可出现胸部疼痛，转移至腰椎可出现腰痛等。不同年龄患者骨痛表现不同，儿童肺癌骨转移罕见，若出现骨痛需排查其他疾病；老年患者骨转移相对常见，且可能因骨质疏松等基础疾病，骨痛症状容易被混淆。有肺癌病史且出现不明原因骨痛的患者，应及时进行骨扫描等检查排查骨转移。
5.转移至肝
肺癌转移至肝时，可出现肝区疼痛、黄疸、乏力、食欲减退等症状。不同年龄患者肝转移症状有所差异，儿童肺癌肝转移极少见；老年患者肝转移可能因肝功能储备相对较差，症状可能更明显。有肺癌病史出现右上腹不适等症状的患者，要考虑肝转移可能。
