下眼袋肿的原因包括生理性、病理性及其他因素。生理性因素有睡眠不足（成年人需7-8小时睡眠、儿童各年龄段需相应时长，长期不足易致肿）和睡前饮水过多（正常饮水量及儿童控制量，超量易致水分潴留）；病理性因素包括眼部疾病（睑缘炎因感染或过敏致眼睑红肿，过敏性结膜炎因接触过敏原致眼部红肿伴下眼袋肿）和全身性疾病（肾脏疾病致滤过功能受损水钠潴留，心血管疾病致静脉回流受阻）；其他因素有遗传（天生眼部组织疏松易积聚脂肪致肿）和化妆品使用不当（用不合适化妆品致过敏或刺激）。
一、生理性因素
（一）睡眠不足
1.影响机制：当睡眠不足时，眼部周围的血液循环会受到影响，导致淋巴回流不畅，水分容易在眼周组织积聚，从而引起下眼袋肿。一般来说，成年人每天需要保证7-8小时的充足睡眠，如果长期睡眠少于这个时长，就较易出现下眼袋肿的情况。对于儿童，不同年龄段所需睡眠时间不同，婴儿需要12-16小时，幼儿11-14小时，学龄儿童10-13小时，睡眠不足也可能导致儿童下眼袋肿。
2.年龄因素：儿童睡眠不足导致下眼袋肿的情况，可能与儿童新陈代谢相对较快且眼部组织较为娇嫩有关；成年人随着年龄增长，眼部皮肤、肌肉等组织的弹性逐渐下降，睡眠不足时更易出现下眼袋肿。
3.生活方式：长期熬夜、作息不规律的人群，比作息规律的人更易因睡眠不足出现下眼袋肿。
（二）睡前饮水过多
1.影响机制：睡前大量饮水，身体无法及时将多余的水分代谢掉，水分会滞留在眼部周围疏松的结缔组织中，进而引起下眼袋肿。正常成年人每天的饮水量约1500-2000毫升，若睡前1-2小时内饮水量超过300毫升，就可能增加下眼袋肿的风险。儿童的肾脏功能尚未完全发育成熟，睡前饮水过多更易导致水分潴留引起下眼袋肿，例如学龄前儿童睡前饮水量应控制在100-200毫升以内。
2.年龄因素：儿童肾脏浓缩功能差，相比成年人更易因睡前饮水过多出现下眼袋肿。
3.生活方式：有睡前大量饮水习惯的人群，相较于睡前适量饮水的人群，下眼袋肿的发生几率更高。
二、病理性因素
（一）眼部疾病
1.睑缘炎
影响机制：睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的炎症，可导致眼睑红肿，包括下眼袋部位。其发病可能与葡萄球菌感染、局部过敏反应等有关。例如，对某些化妆品、洗发水等过敏的人群，接触相关物质后可能引发睑缘炎，出现下眼袋肿的同时，还可能伴有眼部瘙痒、烧灼感等症状。
年龄因素：各年龄段均可发病，儿童若不注意眼部卫生，也可能患睑缘炎导致下眼袋肿。
生活方式：眼部卫生状况差、长期佩戴不合适的隐形眼镜等人群，易患睑缘炎进而出现下眼袋肿。
2.过敏性结膜炎
影响机制：当眼部接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起过敏性结膜炎，出现眼部瘙痒、红肿，下眼袋也会随之肿胀。据统计，约20%-40%的过敏性结膜炎患者会出现眼睑水肿，其中包括下眼袋肿。
年龄因素：儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成年人更易发生过敏性结膜炎导致下眼袋肿，尤其是3-12岁的儿童。
生活方式：经常接触过敏原环境的人群，如花粉季节长时间待在户外、家中饲养宠物且未做好清洁的人群，更易患过敏性结膜炎出现下眼袋肿。
（二）全身性疾病
1.肾脏疾病
影响机制：肾脏是人体水分代谢的重要器官，当患有肾脏疾病，如肾小球肾炎时，肾脏的滤过功能受损，导致水钠潴留，可引起眼睑水肿，包括下眼袋肿。例如，慢性肾小球肾炎患者，由于肾小球滤过率下降，体内水分和钠离子不能正常排出，常出现晨起时眼睑水肿，下眼袋肿较为明显。
年龄因素：儿童患肾脏疾病导致下眼袋肿的情况，可能与儿童肾脏发育特点及易患某些儿童特有的肾脏疾病有关，如紫癜性肾炎在儿童中的发病率相对较高。
生活方式：有肾脏疾病家族史、长期接触肾毒性物质（如某些药物、重金属等）的人群，患肾脏疾病进而出现下眼袋肿的风险增加。
2.心血管疾病
影响机制：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，可导致眼部静脉回流受阻，引起眼睑及下眼袋水肿。例如，右心衰竭患者，由于体循环静脉压升高，会出现下肢水肿、眼睑水肿等症状，下眼袋肿是其中表现之一。
年龄因素：老年人由于心血管系统功能衰退，更容易发生心力衰竭等心血管疾病导致下眼袋肿。
生活方式：有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，且未得到良好控制的人群，患心血管疾病的风险增加，进而可能出现下眼袋肿。
三、其他因素
（一）遗传因素
有些人天生眼部周围组织就比较疏松，皮下脂肪分布相对容易在眼部积聚，受遗传因素影响，较易出现下眼袋肿的情况。例如，如果父母一方或双方有下眼袋易肿的情况，子女出现下眼袋肿的几率可能会高于其他人群。
（二）化妆品使用不当
1.影响机制：使用不适合自己肤质的眼霜或其他眼部化妆品，可能会引起眼部皮肤过敏或刺激，导致下眼袋肿。例如，油性皮肤的人使用过于油腻的眼霜，可能会堵塞毛孔，影响眼部皮肤的正常代谢，进而出现下眼袋肿。
2.年龄因素：不同年龄段对化妆品的适应情况不同，儿童皮肤娇嫩，使用不当的化妆品更易出现眼部问题导致下眼袋肿；成年人若长期使用不合适的化妆品，也可能引发下眼袋肿。
3.生活方式：经常更换化妆品品牌或频繁使用新的眼部化妆品的人群，相对更容易因化妆品使用不当出现下眼袋肿。
