中医调理失眠可通过穴位调理选揉神门、内关、涌泉穴来宁心安神等;中药调理需辨证用药,心脾两虚用归脾汤加减、阴虚火旺用黄连阿胶汤加减、肝郁化火用龙胆泻肝汤加减;食疗可食用酸枣仁粥、百合莲子粥、桂圆红枣粥分别发挥养心安神等作用;情志调理可通过冥想与深呼吸、练习太极拳等调节情志来辅助改善失眠,不同人群可根据自身情况选择相应调理方式。

一、中医穴位调理
1.选穴与操作
神门穴:神门穴是手少阴心经的穴位,位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。可以用拇指指腹轻轻按揉神门穴,每次按揉1-3分钟,以产生酸麻胀的感觉为宜,每天可进行多次。按揉神门穴有助于宁心安神,对于失眠患者有一定的调理作用,从中医理论来说,心经气血不畅等因素可能导致失眠,按揉神门穴可调节心经气血,进而改善睡眠。
内关穴:内关穴属于手厥阴心包经,位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指按揉内关穴,同样每次1-3分钟,能起到宁心安神、理气止痛的功效,对于因情志不舒等因素引起的失眠有一定的调理作用,因为心包经与情志相关,按揉内关穴可调节心包经气血,从而对失眠产生影响。
涌泉穴:涌泉穴是足少阴肾经的起始穴,位于足底,屈足卷趾时足心最凹陷中。可以用温水泡脚后,用拇指指腹按摩涌泉穴,每次按摩1-3分钟,具有滋阴降火、交通心肾的作用,对于心肾不交型失眠有较好的调理作用,从中医角度看,心肾不交导致水火不济,按摩涌泉穴可调节肾经气血,帮助交通心肾,改善睡眠。
二、中药调理
1.辨证用药
心脾两虚型:多因思虑过度、劳伤心脾,导致心血不足,心神失养而失眠。常见症状有多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲等。治疗宜补益心脾、养血安神,可选用归脾汤加减。归脾汤中的党参、黄芪、白术等药物有补气健脾的作用,当归、龙眼肉能养血安神,茯神、远志、酸枣仁等可宁心安神。对于女性患者,由于生理特点,更容易出现心脾两虚的情况,在调理时要注意兼顾气血。
阴虚火旺型:多因肾水不足,不能上济于心,心火独亢,以致心神不安而失眠。常见症状有心烦失眠、头晕耳鸣、口干咽燥、五心烦热等。治疗宜滋阴降火、交通心肾,可选用黄连阿胶汤加减。方中黄连清心火,阿胶、鸡子黄滋阴养血,芍药、黄芩清热养阴。对于中老年患者,随着年龄增长,阴液亏虚,更容易出现阴虚火旺的失眠情况,调理时要注重滋阴。
肝郁化火型:多因情志不遂,肝郁化火,上扰心神而失眠。常见症状有失眠多梦、急躁易怒、头晕头胀、目赤耳鸣等。治疗宜疏肝泻火、镇心安神,可选用龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝汤中的龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火,柴胡疏肝解郁,泽泻、木通、车前子清利湿热,当归、生地养血滋阴。对于生活压力大、情绪易激动的人群,如年轻女性等,更容易出现肝郁化火的失眠情况,调理时要注意调节情绪,配合药物疏肝泻火。
三、中医食疗调理
1.酸枣仁粥
做法:取酸枣仁30-60克,捣碎后用水煎取浓汁,去渣,加入粳米100克,加水适量煮成粥,可加少量白糖调味。酸枣仁有养心安神的功效,《本草图经》中记载酸枣仁“主烦心不得眠”,粳米能健脾和胃,对于心脾两虚或血虚引起的失眠有一定的调理作用。无论是哪个年龄段的人群,都可以适当食用,但对于糖尿病患者,要注意控制白糖的用量或选择代糖。
2.百合莲子粥
做法:百合30克、莲子15克、粳米100克,将百合、莲子洗净后与粳米一同煮成粥。百合能润肺清心安神,《日华子本草》记载百合“安心,定胆,益志,养五脏”,莲子能养心安神、益肾涩精,对于阴虚火旺、心肾不交等引起的失眠有调理作用。一般人群均可食用,对于有呼吸系统疾病的人群,百合的润肺作用更有益处,但对于脾胃虚寒、大便溏泄的人群,要注意适量食用,以免加重脾胃负担。
3.桂圆红枣粥
做法:桂圆15克、红枣10枚、粳米100克,将桂圆、红枣洗净与粳米煮成粥。桂圆能补益心脾、养血安神,红枣能补中益气、养血安神,对于心脾两虚型失眠有较好的调理作用。对于女性患者,桂圆红枣粥能起到养血的作用,但对于糖尿病患者,要避免加入过多的糖,可选择少量红枣并控制食用量。
四、中医情志调理
1.冥想与深呼吸
方法:患者可选择安静舒适的环境,坐或躺下,闭上眼睛,进行深呼吸,吸气时腹部慢慢隆起,呼气时腹部慢慢收缩,同时在心中默想一些宁静、美好的场景,如漫步在宁静的森林中、置身于美丽的海滩等。每天进行1-2次,每次15-20分钟。这种方法对于各种类型的失眠都有一定的辅助调理作用,从中医情志角度看,通过冥想和深呼吸可以调节人的情志,使心神安定。对于不同年龄的人群,都可以通过这种方法来放松身心,改善睡眠。年轻人群工作生活压力大,容易出现情志不舒导致的失眠,通过冥想深呼吸调节情志很有帮助;中老年人群也可以通过这种方式缓解压力,改善睡眠。
2.太极拳等传统运动
太极拳:太极拳是一种传统的运动方式,动作缓慢、柔和,讲究身心合一。练习太极拳时,需要集中注意力,配合呼吸,能够调节身心气血,起到调和情志的作用。对于失眠患者,长期坚持练习太极拳可以改善睡眠质量。不同年龄的人群都可以练习太极拳,年轻人群练习太极拳可以缓解工作压力带来的紧张情绪;中老年人群练习太极拳有助于调节身体机能,改善睡眠,因为中老年人群随着年龄增长,身体机能下降,通过太极拳调节气血、调和情志,对失眠有一定的调理作用。



