冠心病预防需从生活方式、疾病管理、特殊人群干预三方面入手，关键在于控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病，保持健康饮食与规律运动，戒烟限酒，定期体检。
一、控制基础疾病
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以内，高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇目标值根据风险分层确定，一般建议＜1.8mmol/L。
二、改善生活方式
保持低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，减少反式脂肪酸摄入；规律有氧运动，每周≥150分钟中等强度运动，如快走、游泳；戒烟限酒，避免肥胖，BMI维持在18.5~23.9kg/m2。
三、特殊人群干预
老年人群需定期监测血压、血脂，避免久坐；女性绝经后雌激素水平下降，需加强血脂管理；糖尿病患者需严格控制血糖波动，预防微血管病变；有家族史者建议40岁后每年进行心电图或心脏超声检查。
四、药物预防
高危人群（如糖尿病、冠心病家族史）可在医生指导下服用他汀类药物，抗血小板药物（如阿司匹林）需根据出血风险评估使用，避免自行用药。
五、应急管理
随身携带硝酸甘油等急救药物，出现胸痛、胸闷等症状时立即休息并及时就医，避免延误病情。
