心源性水肿主要因心脏功能障碍致体循环淤血，常见于慢性心力衰竭、急性左心衰竭等情况。
一、慢性心力衰竭导致的心源性水肿
左心室射血能力下降使血液淤积肺循环，右心室负荷增加引发体循环淤血，表现为下肢对称性凹陷性水肿，傍晚加重、晨起减轻，常伴活动后气短、乏力。老年患者因血管弹性差，水肿更易扩散至全身。
二、急性左心衰竭引发的水肿
突发心功能恶化时，肺循环压力骤升，血浆渗入肺泡与组织间隙，导致急性肺水肿，伴端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，需紧急就医。高血压、冠心病患者风险更高。
三、心脏瓣膜病相关水肿
二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣病变等导致血流动力学异常，长期心脏负荷过重引发右心衰竭，出现下肢、腹部水肿，活动后心悸、呼吸困难症状显著。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测体重变化（每日增重超2kg提示水肿加重），糖尿病患者易因微血管病变加速心衰进展，需严格控制血糖。儿童罕见心源性水肿，若出现应排查先天性心脏病。
五、干预建议
优先非药物干预：限制钠盐摄入（每日＜5g）、控制液体总量（＜1500ml/日）、适度抬高下肢。药物治疗需在医生指导下使用利尿剂、血管扩张剂等，避免自行用药。
