碘131治疗甲亢的治愈率约为80%~90%,多数患者在治疗后1~3个月内甲状腺功能可恢复正常,但少数患者可能出现甲状腺功能减退,需长期补充甲状腺激素。
一、适合碘131治疗的情况
Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)是碘131治疗的主要适应症,尤其适用于药物治疗无效、反复发作或不愿长期服药的患者。对于甲状腺中度肿大、无明显压迫症状且甲状腺摄碘率较高的患者,碘131治疗效果更佳。
二、不适合碘131治疗的情况
妊娠或哺乳期女性、严重肝肾功能不全者、甲状腺危象患者、近期服用过抗甲状腺药物且效果不佳的患者,以及甲状腺癌术后患者等,不建议使用碘131治疗。
三、治疗后的注意事项
治疗后需定期复查甲状腺功能,多数患者在治疗后1~2周甲状腺激素水平开始下降,3~6个月甲状腺功能趋于稳定。若出现明显乏力、怕冷、体重增加等甲减症状,应及时就医并在医生指导下补充甲状腺激素。
四、特殊人群的温馨提示
老年患者可能对碘131治疗的耐受性较差,需密切监测甲状腺功能变化;儿童患者需严格评估治疗风险,优先考虑药物治疗;合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者,治疗期间需加强血糖、血压管理,避免病情波动。



