乳腺增生是乳腺组织生理性增生与复旧不全导致的良性病变，多见于育龄女性；乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖形成的恶性肿瘤，二者本质不同。
一、性质与病理
乳腺增生属于良性病变，由内分泌激素水平波动引起，乳腺组织无细胞异常增殖；乳腺癌是恶性肿瘤，细胞异常增殖且具有侵袭转移能力，病理活检可见癌细胞。
二、临床表现
乳腺增生表现为乳房胀痛、肿块（随月经周期变化）；乳腺癌多为无痛性肿块，质地硬，边界不清，可伴乳头溢液、皮肤凹陷或卫星结节。
三、风险与预后
乳腺增生恶变风险极低（<1%），定期复查即可；乳腺癌若未及时干预，可发生转移，早期治愈率高，晚期预后较差。
四、检查与诊断
乳腺增生主要靠超声、钼靶检查，结合症状；乳腺癌需病理活检确诊，超声或钼靶发现可疑结节时需进一步检查。
五、治疗原则
乳腺增生以生活方式调整为主，如规律作息、减少咖啡因摄入，必要时药物缓解症状；乳腺癌需手术、化疗、放疗等综合治疗，早期首选手术切除。
六、特殊人群注意事项
- 育龄女性：保持情绪稳定，避免长期精神紧张；
- 绝经后女性：每年定期乳腺检查，警惕无痛性肿块；
- 有家族史者：增加检查频率，必要时遗传咨询。
