冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的心脏病。
一、按病因分类
1.动脉粥样硬化性冠心病:最常见,因脂质代谢异常致脂质沉积血管壁,形成斑块阻塞血管。
2.非动脉粥样硬化性冠心病:罕见,由冠状动脉栓塞、炎症等其他原因引发血管狭窄。
二、按临床表现分类
1.慢性冠脉疾病:包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病等,症状反复出现且稳定。
2.急性冠脉综合征:含不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心梗、ST段抬高型心梗,症状突发或加重,需紧急处理。
三、特殊人群注意事项
1.老年人群:血管弹性下降,斑块破裂风险高,需定期监测血压血脂,控制基础病。
2.女性:绝经后雌激素下降,冠心病风险上升,更需关注胸痛、气短等非典型症状。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳加速血管病变,需严格控糖,定期检查冠脉情况。
四、预防与管理
1.生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,控制体重。
2.药物治疗:抗血小板、调脂、扩血管等药物(如阿司匹林、他汀类),需遵医嘱使用。
3.定期复查:建议每年进行心电图、血脂等检查,高危人群增加冠脉CT或造影筛查。



