早期慢性肾炎的症状常隐匿，多数患者早期无明显不适，或仅表现为轻度眼睑、下肢水肿，晨起明显，活动后消退；部分患者出现疲劳、乏力，运动耐力下降；尿液检查可见微量蛋白尿或红细胞，血压可能轻度升高。
尿液改变表现：尿液颜色加深呈茶色或泡沫增多且不易消散，提示尿蛋白或红细胞异常；夜尿次数增多，尤其青少年需关注肾功能储备下降可能。
水肿特点：以眼睑、踝部为主，按压凹陷恢复慢，久坐久站后加重，休息后缓解，需与生理性水肿区分。
高血压关联：年轻患者（20~40岁）出现不明原因血压升高，需排查肾性高血压，女性患者月经周期可能影响水肿波动。
全身表现：疲劳、食欲下降、腰部隐痛，尤其运动员因脱水易掩盖症状，需结合尿微量白蛋白/肌酐比检测。
特殊人群提示：糖尿病患者（10~20年病程）、肥胖人群（BMI≥28）若出现尿异常，需提前3个月监测肾功能；孕妇因血容量增加可能出现生理性蛋白尿，产后需复查。
建议定期（每半年~1年）进行尿常规+肾功能检查，40岁以上者应增加血压监测频率；早期干预可显著延缓肾功能恶化，生活方式调整包括低盐饮食（每日＜5g）、规律运动（每周≥150分钟）、避免滥用肾毒性药物。
