出现肾病建议尽早通过尿液检查、血液检查、影像学检查及肾穿刺活检明确诊断，检查周期通常为首次确诊需全面筛查，后续监测每3~6个月一次。
一、尿液检查
重点检测尿常规（含尿蛋白定量）、尿沉渣镜检，可发现蛋白尿、血尿等异常，有助于判断肾脏滤过功能是否受损，尿微量白蛋白/肌酐比值可早期筛查糖尿病肾病等并发症。
二、血液检查
肾功能指标包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率，反映肾脏排泄代谢废物能力；电解质（钾、钠、钙）及尿酸水平监测可评估肾脏调节功能，尤其高血压、糖尿病患者需定期监测。
三、影像学检查
肾脏超声可观察大小、形态、结构及有无结石、积水，必要时加做CT或MRI排查占位性病变；老年人或合并血管疾病者建议完善肾动脉超声，评估血流动力学。
四、特殊人群检查
儿童需优先排查先天性肾脏发育异常，结合家族史；妊娠期女性需警惕子痫前期导致的肾损伤，建议孕早期、中期、晚期各查一次尿常规；终末期肾病患者需增加血管通路评估。
五、肾活检指征
持续性蛋白尿（>1g/日）、不明原因肾功能下降、急进性肾炎表现时，需由肾内科医生评估后选择经皮肾穿刺活检，明确病理类型指导治疗，避免盲目用药延误病情。
