冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧的心脏疾病,多见于40岁以上人群,男性风险高于女性,与高血压、糖尿病等慢性病密切相关。
1.稳定型心绞痛:多在劳累后发作,胸骨后压榨性疼痛,休息或含服药物后可缓解,持续数分钟至十余分钟,每周发作频率相对固定,常见于中老年人,尤其是有高血压、高血脂病史者。
2.急性心肌梗死:血管急性堵塞,疼痛剧烈且持续不缓解,伴出汗、恶心等症状,严重时可致心律失常或休克,多见于有冠心病基础的患者,诱因包括过度劳累、情绪激动等。
3.无症状心肌缺血:患者无明显症状,但检查发现心肌缺血,常见于糖尿病患者或长期高血压控制不佳者,需定期监测心脏功能,避免延误病情。
4.缺血性心肌病:长期心肌缺血导致心脏扩大、心功能减退,表现为呼吸困难、水肿等,多见于老年患者,需综合管理血压、血糖,改善心肌供血。
对于高血压患者,需严格控制血压在140/90mmHg以下;糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下;高脂血症患者需保持低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L。男性40岁以上、女性50岁以上人群,建议定期进行心电图、血脂等检查,及早发现冠心病风险。



