肾炎主要分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征及继发性肾炎（如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等）。
一、急性肾小球肾炎
多见于儿童及青少年，常由链球菌感染后免疫反应引发，表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，多数患者经休息和对症治疗可在数月内恢复。
二、急进性肾小球肾炎
起病急骤，肾功能快速恶化，需及时肾活检明确病理类型（如新月体性肾炎），治疗以激素冲击、免疫抑制剂为主，部分需透析支持。
三、慢性肾小球肾炎
病程迁延，以蛋白尿、血尿、高血压和肾功能逐渐减退为特征，需长期控制血压、减少蛋白尿，避免肾毒性药物，延缓肾功能进展。
四、肾病综合征
以大量蛋白尿（＞3.5g/d）、低蛋白血症、水肿及高脂血症为核心，需根据病理类型（如微小病变、膜性肾病等）选择激素或免疫抑制剂治疗，同时注意血栓预防。
五、继发性肾炎
由其他疾病引发，如糖尿病肾病多见于糖尿病史＞10年者，狼疮性肾炎好发于育龄女性，需优先控制原发病，定期监测肾功能。
特殊人群注意事项：儿童患者需警惕链球菌感染前驱症状，老年患者易合并心血管疾病，用药需谨慎；妊娠期女性需严格控制血压和蛋白尿，避免使用肾毒性药物。
