乳腺癌治疗以手术切除为核心，需结合病理分期、分子分型及患者个体情况，采用化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合方案。
一、早期乳腺癌（Ⅰ-Ⅱ期）
以手术根治性切除为主，术后根据淋巴结转移情况及分子分型，辅助化疗（如蒽环类、紫杉类药物）或放疗降低复发风险。激素受体阳性患者可考虑内分泌治疗（如芳香化酶抑制剂）。
二、局部晚期乳腺癌（Ⅲ期）
先行新辅助化疗缩小肿瘤，待降期后手术，术后根据病理结果补充放疗或化疗。HER2阳性患者需联合靶向药物（如曲妥珠单抗）治疗。
三、转移性乳腺癌（Ⅳ期）
以全身治疗为主，根据HER2状态、激素受体情况选择化疗、靶向治疗或内分泌治疗。靶向药物可显著延长生存期，如CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗对激素受体阳性患者效果明确。
四、特殊人群治疗
老年患者需综合评估体能，优先选择温和方案；妊娠期患者需兼顾胎儿安全，手术可延迟至分娩后，化疗需调整孕周；三阴性乳腺癌预后较差，需强化化疗及临床试验参与。
五、长期管理
治疗后需定期复查（影像学、肿瘤标志物），保持健康生活方式，监测治疗相关并发症（如心血管风险、骨质疏松），心理支持可改善生活质量。
