慢性肾衰竭主要依据肾小球滤过率（GFR）分为5期，1期GFR≥90ml/min/1.73m2，5期（终末期肾病）GFR<15ml/min/1.73m2，需透析或肾移植。
1.1期：肾功能正常或增强，GFR≥90ml/min/1.73m2，通常无明显症状，需定期监测肾功能，控制基础疾病（如高血压、糖尿病）。
2.2期：轻度肾功能下降，GFR 60~89ml/min/1.73m2，可能出现轻度蛋白尿，需调整生活方式（低盐、低蛋白饮食），避免肾毒性药物。
3.3期：中度肾功能下降，GFR 30~59ml/min/1.73m2，需关注贫血、电解质紊乱，定期检查血常规、电解质，必要时药物干预。
4.4期：重度肾功能下降，GFR 15~29ml/min/1.73m2，需评估并发症风险，准备透析治疗，限制液体摄入，控制血压血糖。
5.5期：终末期肾病，GFR<15ml/min/1.73m2，需透析或肾移植维持生命，注意营养支持，预防感染，定期随访。
特殊人群需注意：儿童患者需严格控制用药剂量，避免使用肾毒性药物；老年患者需监测多器官功能，调整治疗方案；孕妇需加强肾功能监测，避免加重肾脏负担。
