血糖高者可怀孕，但需提前控制。建议孕前3个月至孕期维持血糖稳定，空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%。
一、孕前准备
需全面评估糖尿病类型、病程及并发症，1型糖尿病者建议胰岛素治疗，2型糖尿病者优先二甲双胍，均需将血糖控制至目标范围。
二、孕期管理
1.血糖监测：每日至少4次，包括空腹、三餐后2小时及睡前，必要时动态血糖监测。
2.饮食调整：控制总热量，碳水化合物占比45%~50%，增加膳食纤维，少食多餐。
3.运动建议：每周≥150分钟中等强度运动，如快走、游泳，避免空腹或餐后立即运动。
三、特殊风险提示
1.妊娠糖尿病：首次产检筛查，产后6~12周复查，未来糖尿病风险增加。
2.胎儿风险：高血糖可能导致巨大儿、新生儿低血糖，需加强围产期监测。
四、产后注意事项
1.胰岛素调整：产后胰岛素需求骤降，需密切监测血糖，逐步调整剂量。
2.母乳喂养：糖尿病妈妈可安全哺乳，需注意低血糖风险，哺乳期间避免过度节食。
五、就医建议
出现以下情况需立即就医：持续恶心呕吐、腹痛、呼吸困难、血糖＞13.9mmol/L或＜3.9mmol/L。
