肛周湿疹主要表现为肛周皮肤瘙痒、红斑、丘疹及渗出，常因搔抓形成糜烂或结痂，病程慢性且易反复发作，严重影响生活质量。
急性肛周湿疹：起病急，表现为密集小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出，伴剧烈瘙痒，可能出现局部皮肤肿胀、灼热感，常因摩擦导致症状加重，常见于卫生习惯不佳或过敏体质人群。
亚急性肛周湿疹：由急性湿疹炎症减轻后演变而来，渗出减少，以红斑、丘疹、结痂和鳞屑为主，瘙痒仍明显，皮肤可增厚、色素沉着，病程迁延，易受外界刺激（如潮湿、摩擦）诱发急性发作，长期反复可致皮肤粗糙。
慢性肛周湿疹：多由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转化而来，表现为肛周皮肤增厚、浸润，呈暗红色或伴色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，边界较清晰，瘙痒呈持续性或阵发性，夜间或情绪激动时加重，病程可达数月至数年，常与局部刺激因素持续存在相关。
特殊人群注意事项：婴幼儿肛周皮肤娇嫩，需避免使用刺激性清洁用品，保持局部干燥，尿布应及时更换；老年人皮肤屏障功能减弱，易合并真菌感染，需注意皮肤护理，避免过度搔抓；孕妇因激素变化及局部潮湿易发病，需谨慎使用药物，优先物理护理，及时就医排查过敏因素。
