左心室扩张功能减退的症状主要表现为活动后呼吸困难、乏力、下肢水肿，部分患者可能出现端坐呼吸、夜间憋醒，症状多在活动或情绪激动时加重，休息后缓解。
早期症状：多数患者早期无明显症状，或仅在剧烈活动后出现轻微气短、易疲劳，易被忽视，尤其是长期高血压、糖尿病患者需定期监测心功能。
进展期症状：随着心功能下降，逐渐出现活动耐力下降，日常活动如爬楼梯、走路100米即感气喘；夜间平卧时因肺部淤血出现咳嗽、胸闷，需坐起缓解，部分患者伴随尿量减少、体重短期内增加（提示水钠潴留）。
严重症状：晚期可出现端坐呼吸、下肢凹陷性水肿、腹胀（因肝淤血），甚至晕厥（心输出量严重不足），此类患者需紧急就医，避免剧烈活动及情绪波动。
特殊人群表现：老年患者症状可能不典型，易被误认为衰老；妊娠期女性因血容量增加可能加重症状，需加强产检监测；儿童患者罕见，若出现不明原因反复呼吸道感染、生长发育迟缓，需排查先天性心脏病或心肌病。
干预建议：优先控制基础疾病（如高血压、冠心病），戒烟限酒，低盐饮食，适度有氧运动（如慢走），避免过度劳累。若症状加重，应及时至医疗机构进行超声心动图、心电图等检查，明确心功能分级后遵医嘱治疗。
