荨麻疹治疗以去除病因、缓解症状为主，急性发作期需快速控制症状，慢性患者需长期管理。
一、急性自发性荨麻疹
首选第二代非镇静抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定，多数患者症状可在1-2周内缓解。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，需立即就医，必要时使用糖皮质激素或肾上腺素急救。
二、慢性自发性荨麻疹
需长期规律服用抗组胺药，部分患者可能需增加剂量或联合其他药物。治疗期间应避免诱发因素，如食物、感染、精神压力等。若常规治疗无效，需排查潜在疾病（如甲状腺疾病、自身免疫病）。
三、诱导性荨麻疹
针对特定诱因调整生活方式，如压力性荨麻疹需避免紧身衣物，寒冷性荨麻疹注意保暖。治疗以抗组胺药为主，严重者可尝试生物制剂（如奥马珠单抗），需在医生指导下使用。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性慎用抗组胺药，优先非药物干预；老年人需监测肝肾功能，避免药物蓄积；儿童首选2岁以上适用的第二代抗组胺药，避免使用成人剂型。
五、预防与护理
记录诱发因素，避免接触可疑过敏原；保持皮肤清洁，避免搔抓；急性发作期冷敷缓解瘙痒，避免热水烫洗。反复发作或症状严重者，建议尽早至皮肤科或变态反应科就诊。
