慢性肾小球肾炎治疗原则为以延缓肾功能进展、控制并发症为主，需结合病因、病理类型及患者个体情况制定综合方案。
一、控制血压与尿蛋白
血压控制目标通常为<130/80 mmHg，可选用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂类药物，以减少尿蛋白排泄。高血压患者需长期监测血压变化，老年患者需注意避免血压过低。
二、调节血脂与代谢
血脂异常患者需通过他汀类药物或贝特类药物控制血脂，目标总胆固醇<4.5 mmol/L，低密度脂蛋白<2.6 mmol/L。糖尿病患者需严格控制血糖，糖化血红蛋白<7%，避免加重肾脏负担。
三、肾功能保护
避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药。定期监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮，每年至少1-2次。高尿酸血症患者需控制嘌呤摄入，必要时使用降尿酸药物。
四、特殊人群管理
儿童患者需定期评估生长发育指标，避免使用影响肾脏的药物。老年患者需注意药物相互作用，优先选择长效降压药。妊娠期女性需密切监测血压和肾功能，必要时提前终止妊娠。
五、生活方式干预
低盐饮食（每日<5 g盐），优质低蛋白饮食（0.6-0.8 g/kg体重），避免剧烈运动。戒烟限酒，控制体重，规律作息，增强免疫力。
