婴儿脑积水症状表现为出生后数周或数月内头颅异常增大，前囟门隆起、张力增高，头围增长速度快于正常婴儿（正常婴儿出生后前半年头围每月增长约1.2~1.3cm，脑积水患儿可能达2~4cm），可能伴随落日征（眼球下转，巩膜暴露）、发育迟缓、烦躁或嗜睡、呕吐等。
1.先天性脑积水：多因脑脊液循环通路梗阻或生成过多，出生时或生后数周出现头颅增大，前囟扩大隆起，叩诊呈“破壶音”，可伴眼球运动障碍、肢体活动异常，严重者智力发育迟缓。
2.后天性脑积水：常继发于感染（如脑膜炎）、出血或肿瘤，表现为短期内头颅快速增大，前囟闭合延迟，可能伴随头痛、呕吐、抽搐，婴幼儿因不会表达常哭闹不安、喂养困难。
3.急性脑积水：进展迅速，数小时至数天内颅内压急剧升高，出现剧烈呕吐、意识障碍、瞳孔不等大，需紧急处理，延误可致脑疝危及生命。
4.慢性脑积水：病程迁延，头颅缓慢增大，患儿反应迟钝、运动发育落后，可能出现步态不稳（若已会站立行走），需长期随访评估神经功能。
特殊人群提示：早产儿、低出生体重儿及有家族遗传病史者风险较高，需加强围产期监测；婴幼儿若出现不明原因头围异常增大，应尽早就诊，避免延误治疗导致不可逆神经损伤。
