胰岛素主要分为超短效、短效、中效、长效及预混胰岛素五类，其分类依据是起效时间、作用高峰和持续时长的差异。
超短效胰岛素（如门冬胰岛素、赖脯胰岛素）起效迅速（15-30分钟），作用高峰短（1-2小时），适合餐后血糖控制，可在餐前即刻注射。
短效胰岛素（如普通胰岛素）起效较快（30-60分钟），作用高峰约2-4小时，持续5-8小时，常用于餐前控制餐后血糖或糖尿病酮症酸中毒治疗。
中效胰岛素（如低精蛋白锌胰岛素）起效较慢（2-4小时），作用高峰4-12小时，持续18-24小时，常与短效胰岛素联合或单独用于基础血糖控制。
长效胰岛素（如甘精胰岛素、地特胰岛素）起效缓慢（6-8小时），作用平稳无明显高峰，持续24-36小时，主要提供基础胰岛素支持，适合夜间及空腹血糖控制。
预混胰岛素（如门冬胰岛素30/70）含短效和中效成分，起效快（30分钟内），作用持续24小时，适用于需同时控制空腹和餐后血糖的患者，需注意低血糖风险。
特殊人群提示：老年患者应优先选择长效胰岛素，避免夜间低血糖；儿童糖尿病患者建议使用短效或超短效胰岛素，剂量需严格遵医嘱调整；孕妇需在医生指导下选择胰岛素类型，避免影响胎儿发育。
