冠心病晚期症状主要表现为持续胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥及心律失常等，多在劳累或情绪激动后加重，夜间发作较频繁，需及时干预。
一、持续胸痛
多为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、背部放射，休息或含服硝酸甘油后缓解不明显，疼痛持续时间常超过20分钟，甚至数小时，提示心肌严重缺血。
二、呼吸困难
因心功能不全导致肺淤血，患者出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，严重时端坐呼吸，伴随咳嗽、咳痰，痰液多为粉红色泡沫状，提示左心衰竭。
三、水肿
主要表现为下肢凹陷性水肿，从脚踝逐渐向上蔓延至小腿、大腿，甚至腹部，按压皮肤后出现凹陷，长时间站立或久坐后加重，提示右心功能不全。
四、晕厥与休克
心排血量锐减导致脑供血不足，患者出现突然晕厥，伴面色苍白、血压下降、四肢湿冷，严重时发展为心源性休克，需立即抢救。
五、心律失常
表现为心悸、心慌、心跳节律不齐，可出现频发早搏、房颤等，部分患者无明显症状，仅心电图检查发现异常，需动态监测心率变化。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，以乏力、食欲差为主；糖尿病患者因神经病变，疼痛感知迟钝，需警惕无痛性心梗；女性患者可能出现非典型胸痛，如肩背痛、下颌痛，切勿忽视。
