浸润性乳腺癌是指癌细胞突破乳腺导管或小叶基底膜,向周围组织浸润生长的恶性肿瘤,具有侵袭性和转移潜能,需及时干预。
按病理类型分类
1.浸润性导管癌:最常见类型,起源于乳腺导管上皮,癌细胞呈条索状或团块状分布,占比约70%~80%。
2.浸润性小叶癌:起源于乳腺小叶,癌细胞呈单个或小条索状浸润间质,易发生多中心病灶,占比约10%~15%。
3.特殊类型浸润癌:如黏液癌、小管癌等,占比约5%~10%,预后相对较好。
按临床分期分类
1.早期浸润性乳腺癌:肿瘤直径≤2cm,无淋巴结转移,5年生存率较高。
2.局部进展期:肿瘤直径>2cm或侵犯周围组织,可能伴区域淋巴结转移。
3.晚期浸润性乳腺癌:出现远处转移(如骨、肺、肝转移),需综合治疗。
特殊人群注意事项
老年患者:常合并基础疾病,治疗需兼顾安全性与耐受性,优先选择创伤小的术式。
年轻女性:需关注生育需求,术前与医生沟通保留生育功能的可行性。
妊娠期女性:治疗需平衡母婴安全,建议多学科协作制定方案。
治疗原则
以手术切除为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗。具体方案需根据肿瘤分期、分子分型(如HER2状态、激素受体表达)个体化制定。



