心脏病的征兆包括胸痛（多在胸骨后或心前区，可放射至肩背）、呼吸困难（尤其活动后）、心悸（自觉心跳异常）、乏力（日常活动耐力下降）及晕厥（突发短暂意识丧失）。
一、胸痛
典型表现为胸骨后压榨性疼痛，常在劳累或情绪激动后出现，休息后缓解，持续数分钟至十余分钟。糖尿病患者、老年女性及长期吸烟者可能症状不典型，需警惕无痛性心梗。
二、呼吸困难
早期表现为活动后气短，随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难（夜间憋醒需坐起缓解），提示心功能不全。高血压、肥胖人群需注意体重与呼吸状态的关联。
三、心悸与心律失常
自觉心跳加快、漏跳或紊乱，尤其在静息状态下明显。甲亢、贫血或电解质紊乱可能加重心悸，需结合心电图检查明确是否存在房颤、早搏等。
四、全身症状
不明原因的乏力、头晕、冷汗，尤其伴随恶心呕吐时需警惕急性心梗。慢性心衰患者可能出现下肢水肿、腹胀（肝淤血），老年患者需关注认知功能下降是否与心功能不全相关。
特殊人群提示
儿童先天性心脏病可能表现为喂养困难、反复呼吸道感染；孕妇若出现新发水肿、夜间憋醒，需排查围生期心肌病；老年患者应重视“沉默性心梗”，即无典型胸痛仅表现为乏力或消化道症状。
