肾病前期症状多不典型，常见表现为晨起眼睑/下肢水肿、泡沫尿（持续不消散）、夜尿增多（＞2次）、不明原因乏力/食欲下降，部分患者伴随血压升高或轻度贫血。
一、水肿表现
多为对称性凹陷性水肿，晨起眼睑肿明显，活动后减轻；严重时可累及全身，常见于肾功能不全进展期。
特殊人群提示：老年患者因肌肉萎缩可能水肿不明显，需结合其他指标判断；妊娠期女性因血容量增加，生理性水肿需与病理性鉴别。
二、尿液异常
泡沫尿：尿液表面出现细密持久泡沫，提示尿蛋白升高，常见于肾小球损伤早期。
夜尿增多：夜间排尿次数＞2次或尿量超过全天1/3，可能提示肾小管浓缩功能下降。
三、全身症状
乏力、食欲减退：因毒素蓄积、电解质紊乱或贫血导致，易被误认为亚健康状态。
血压升高：慢性肾病常伴随肾素-血管紧张素系统激活，需定期监测血压。
四、特殊人群预警
糖尿病/高血压患者：需每3-6个月检查尿微量白蛋白、肾功能，早期干预可延缓进展。
青少年：若出现不明原因血尿、腰痛，需警惕遗传性肾病（如Alport综合征）。
建议高危人群（家族史、慢性病患者）每年进行尿常规+肾功能筛查，早期发现可通过控制血压、血糖、低盐饮食等干预，显著改善预后。
