冠心病预防的核心原则是通过控制危险因素、改善生活方式和定期监测，在1~10年风险评估基础上，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用药物。
一、控制可干预危险因素：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应维持在7%以下，血脂异常者需使低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下，戒烟限酒，肥胖者减重5%~10%。
二、健康饮食与运动：采用地中海饮食模式，减少饱和脂肪摄入，增加蔬菜水果和全谷物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免久坐，每次运动持续30分钟以上。
三、特殊人群预防：老年人应每年进行心血管风险筛查，女性绝经后需加强血脂管理，糖尿病患者需严格控制血糖波动，孕妇需定期监测血压和血脂，儿童应从小培养健康饮食习惯，避免肥胖。
四、心理与睡眠管理：长期压力会升高血压和心率，建议通过冥想、深呼吸等方式减压，保证每晚7~8小时睡眠，避免熬夜，睡眠不足会增加冠心病风险，需建立规律作息。
五、定期医疗监测：40岁以上人群每年进行一次心电图和血脂检查，有家族史者提前至35岁，高血压、糖尿病患者每3~6个月监测相关指标，出现胸痛、气短等症状立即就医。
