心功能不全治疗需综合药物、生活方式干预及病因控制，关键目标是改善症状、延缓进展，具体方案依心功能分级（NYHAⅠ~Ⅳ级）及病因（如冠心病、高血压等）调整。
一、基础治疗与药物干预
利尿剂（如呋塞米）缓解水肿，ACEI/ARB类药物改善心室重构，β受体阻滞剂降低心肌耗氧，醛固酮受体拮抗剂减少钠水潴留，SGLT2抑制剂（如达格列净）延缓心衰进展。药物需长期规律使用，不可自行停药。
二、病因管理
控制高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素，治疗冠心病、瓣膜病等原发病。如冠心病患者需优化血运重建（支架/搭桥），房颤患者规范抗凝预防血栓。
三、生活方式干预
低盐饮食（每日钠摄入＜5g），控制液体量（＜1500ml/日），适度活动（如慢走，以不诱发气短为度），戒烟限酒，肥胖者减重5%~10%。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕低血压、电解质紊乱，避免强效利尿剂；妊娠期心衰需在医生指导下调整药物，避免ACEI/ARB类；儿童心衰需优先排查先天性心脏病，强调早诊断早干预。
五、定期监测与随访
每1~3个月复查BNP/NT-proBNP、心电图、胸片，必要时行心脏超声，及时调整治疗方案。
