慢性肾衰竭尿毒症期是肾功能严重受损的终末阶段，需通过透析或肾移植维持生命，患者需长期医疗管理并关注并发症风险。
一、疾病特点
尿毒症期肾小球滤过率<15ml/min，体内毒素蓄积，电解质紊乱，常伴随恶心呕吐、水肿、贫血等症状，需定期监测血肌酐、尿素氮及电解质指标。
二、治疗方式
1.替代治疗：血液透析每周2-3次，每次4小时；腹膜透析居家进行，每日3-4次换液，两种方式均需严格无菌操作。
2.药物治疗：因肾功能衰竭，需避免肾毒性药物，常用药物包括红细胞生成素促进造血，碳酸钙纠正高磷血症，利尿剂缓解水肿。
三、营养管理
低盐低蛋白饮食（每日蛋白质摄入0.6-0.8g/kg），补充维生素B族和维生素D，监测血清白蛋白水平，必要时使用复方α-酮酸制剂。
四、并发症防控
1.高血压：限盐（<5g/日），监测血压，选择不影响肾血流的降压药，如ACEI/ARB类。
2.心血管病变：控制血脂、血糖，避免高钾饮食，维持钙磷平衡，定期做心电图及心脏超声。
五、特殊人群注意
老年患者需预防跌倒（透析后低血压风险），糖尿病患者需严格控糖，儿童患者需评估生长发育情况，避免使用肾毒性抗生素，孕妇需提前评估肾功能耐受性。
