心功能不全是各类心脏疾病导致心脏泵血能力下降，使心输出量无法满足机体代谢需求，引发全身循环功能障碍的综合征，可分为急性和慢性两种类型。
一、急性心功能不全：
急性发作，常因慢性心衰急性加重或突发心脏负荷剧增（如急性心肌梗死、严重心律失常）引发，表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽伴粉红色泡沫痰，需紧急医疗干预。
二、慢性心功能不全：
病程较长，多由冠心病、高血压性心脏病等慢性心脏疾病发展而来，早期表现为活动后气短、乏力，随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。
三、射血分数降低型（HFrEF）：
左心室射血分数（LVEF）≤40%，心肌收缩力减弱，心脏泵血效率降低，常见于心肌梗死后遗症、扩张型心肌病，患者易出现运动耐力下降、器官淤血症状。
四、射血分数保留型（HFpEF）：
LVEF≥50%，心肌舒张功能受损，心室舒张受限，常见于高血压、糖尿病、老年女性患者，早期无明显泵血功能下降，以舒张功能障碍为核心病理改变。
特殊人群需注意：老年患者因多合并基础疾病，症状可能不典型，需定期监测心功能指标；妊娠期女性需警惕围产期心肌病，产后需密切随访；糖尿病患者需严格控糖，降低心脏微血管病变风险。
