小孩夜里身上发痒，需先排查诱因（如皮肤干燥、过敏、虫咬等），优先通过改善环境、清洁皮肤等非药物方式缓解，若持续或加重，及时就医明确病因。
皮肤干燥引起的夜间瘙痒：干燥性湿疹或皮肤缺水是常见原因，尤其秋冬季节。建议睡前用温水清洁，选择温和无香精的保湿乳液涂抹全身，保持室内湿度在40%~60%，避免过度清洁或使用刺激性沐浴产品。
过敏因素导致的瘙痒：食物、尘螨、宠物皮屑等过敏可能引发夜间瘙痒。需注意孩子饮食，避免睡前食用易致敏食物；勤换床单被罩，减少尘螨滋生；保持室内通风，避免养宠物或减少宠物接触。
蚊虫叮咬或寄生虫感染：蚊虫、跳蚤等叮咬或肠道寄生虫可能导致夜间瘙痒。检查睡眠环境，使用蚊帐或防蚊液；勤剪指甲，避免抓挠引发感染；必要时就医检查是否存在寄生虫感染。
疾病相关的瘙痒：如湿疹、荨麻疹、真菌感染等皮肤疾病或系统性疾病（如糖尿病）也可能引起瘙痒。若伴随皮疹、红肿、发热等症状，或经上述护理后无改善，需及时就医明确诊断，遵医嘱使用安全的外用药物或口服药物。
特殊人群护理：婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性药物，优先物理护理；过敏体质儿童需严格规避过敏原；长期瘙痒患儿需记录发作规律，便于就医时提供详细信息。
