冠心病治疗以综合干预为核心,需结合药物、血运重建及生活方式调整,以控制症状、改善预后。
一、药物治疗
以抗血小板、调脂、扩血管及控制危险因素的药物为主,如阿司匹林、他汀类药物等,需长期规律服用。
二、血运重建治疗
1.经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过支架植入开通狭窄血管,适用于急性缺血或药物控制不佳者。
2.冠状动脉旁路移植术(CABG):通过移植血管绕过狭窄段,适用于复杂病变或多支血管病变。
三、生活方式干预
1.饮食控制:减少高油、高盐、高糖食物,增加蔬菜水果、全谷物及优质蛋白摄入。
2.规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动。
3.戒烟限酒:吸烟是明确危险因素,需完全戒烟;酒精摄入量男性每日≤25克,女性≤15克。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者:需关注肝肾功能,调整药物剂量,避免过度抗凝。
- 糖尿病患者:严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),优先选择二甲双胍等药物。
- 女性患者:绝经后雌激素缺乏可能增加风险,需加强血脂管理及血压监测。
- 儿童及青少年:罕见,若有家族史需早期筛查,控制肥胖及不良生活习惯。



