冠心病患者常用药物主要包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂（或受体拮抗剂）等类别。
一、抗血小板药物
阿司匹林是基础用药，可抑制血小板聚集，降低血栓风险。氯吡格雷等P2Y12受体拮抗剂常用于阿司匹林禁忌或不耐受患者，或需双联抗血小板治疗的情况。
二、他汀类药物
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药，通过降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓疾病进展。对合并糖尿病、高血压等高危因素患者尤为重要。
三、β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等药物，可减慢心率、降低心肌耗氧，改善心绞痛症状，长期使用能降低心血管事件风险。支气管哮喘、严重心动过缓患者慎用。
四、硝酸酯类药物
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，通过扩张冠状动脉缓解心绞痛急性发作，通常舌下含服起效快。青光眼患者禁用，长期使用者需注意耐药性。
五、血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂
依那普利、缬沙坦等，可改善心室重构，降低血压，保护心功能。肾功能不全、高钾血症患者慎用，双侧肾动脉狭窄者禁用。
注：特殊人群如老年、肝肾功能不全患者需个体化调整用药，用药期间需定期监测血压、血脂及肝肾功能，避免自行停药或调整剂量。
