肾病综合症治疗需结合病理类型与症状严重程度，以激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环磷酰胺）为核心，同时控制并发症与维持缓解。
一、原发性肾病综合征
以微小病变型为主，首选糖皮质激素（如泼尼松），多数患者对激素敏感，需按疗程规范减药以减少复发。
二、继发性肾病综合征
需针对原发病治疗，如糖尿病肾病控制血糖（糖化血红蛋白~7%），狼疮性肾炎加用免疫抑制剂（如环磷酰胺），同时监测肾功能变化。
三、并发症管理
1.感染：预防接种（如流感疫苗），避免过度免疫抑制，感染时及时就医。
2.血栓栓塞：高凝状态者（血浆白蛋白<20g/L）需预防性抗凝（如低分子肝素）。
3.营养不良：补充优质蛋白（0.8~1.0g/kg/d），监测血脂与电解质。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：避免长期使用激素（如泼尼松），监测生长发育，优先选择最小有效剂量。
2.老年：慎用肾毒性药物，定期复查肾功能，控制血压（<130/80mmHg）。
3.妊娠期：需在医生指导下调整药物，避免激素对胎儿影响，密切监测尿蛋白。
五、缓解期管理
持续低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d），适度运动（如散步），避免劳累与感染，定期复查24小时尿蛋白定量与肾功能。
