孩子先天性心脏病症状因类型和严重程度而异，常见表现为喂养困难、呼吸急促、生长发育迟缓、口唇或指甲发绀（青紫），严重时可出现晕厥或心力衰竭。
喂养困难与呼吸急促：患儿吃奶时易疲劳，频繁中断，吃奶量少，体重增长缓慢；活动后或安静时呼吸急促，每分钟呼吸次数超过同龄正常儿童（婴儿＞50次/分钟，幼儿＞40次/分钟），可能伴随鼻翼扇动。
生长发育迟缓：因长期缺氧和心脏负担加重，患儿身高、体重、头围等生长指标落后于同龄儿童，肌肉发育差，精神状态萎靡，活动耐力明显降低。
青紫与心脏杂音：部分患儿出生后即出现口唇、指甲床、眼睑内侧黏膜青紫，哭闹或活动后加重；听诊可发现心脏杂音，杂音性质、部位因畸形类型不同而异，如室间隔缺损常为胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音。
其他严重表现：重症患儿可能出现反复呼吸道感染、肺炎，甚至心力衰竭症状（如下肢水肿、肝脏肿大、尿量减少）；少数复杂畸形患儿可能在婴儿期出现晕厥、休克，需紧急就医。
特殊人群注意：早产儿、低出生体重儿及有家族遗传史的新生儿需重点观察，发现上述症状应尽早到专业医疗机构（如儿童医院心脏科）进行超声心动图等检查，明确诊断后及时干预，多数先天性心脏病可通过手术或介入治疗获得良好预后。
