慢性肾炎治疗药物需根据具体病情选择，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如呋塞米）、糖皮质激素（如泼尼松） 及免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。
一、控制血压与减少尿蛋白
血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂可降低血压、减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，适用于无禁忌证的患者，尤其适合合并高血压或蛋白尿的慢性肾炎患者。
二、水肿与容量控制
利尿剂适用于水肿明显或容量负荷过重的患者，可缓解水肿症状，但需注意监测电解质，避免过度利尿导致脱水或电解质紊乱。
三、免疫抑制治疗
对于病理提示免疫性损伤（如膜性肾病、IgA肾病等）的患者，可能需要短期或长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂，需严格遵医嘱，定期监测药物副作用。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物对肾功能的影响，避免使用肾毒性药物；儿童需权衡治疗收益与副作用风险，优先选择对生长发育影响较小的方案；孕妇需在医生指导下用药，避免药物对胎儿的潜在危害。
五、非药物干预
低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、低蛋白饮食（优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶）、规律作息、避免感染和肾损伤因素（如滥用药物、过度劳累）等非药物措施是基础治疗，需长期坚持。
