冠心病胸闷需立即停止活动并休息，若症状持续不缓解或加重，应尽快就医。
一、稳定型心绞痛胸闷：多因劳累诱发，休息后数分钟内缓解。需避免剧烈运动，控制血压、血糖、血脂，规律服用抗血小板、他汀类药物。老年患者需注意药物相互作用，女性更年期后风险增加，需加强激素管理。
二、不稳定型心绞痛胸闷：症状频繁发作或持续加重，可能进展为心梗。应立即拨打急救电话，避免情绪激动，随身携带硝酸甘油片（需遵医嘱）。糖尿病患者需严格控制血糖波动，戒烟限酒，避免熬夜，定期复查心电图。
三、急性心肌梗死胸闷：胸骨后压榨性疼痛伴胸闷、出汗，持续超15分钟不缓解。立即嚼服阿司匹林300mg，呼叫急救，途中保持镇静，避免自行用药。老年患者症状可能不典型，需警惕无痛性心梗，高血压患者需监测血压变化。
四、合并其他疾病的胸闷：合并心衰时需控制液体摄入，限制钠盐；合并心律失常时需避免情绪激动，定期复查心电图。特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）需在医生指导下用药，优先选择对脏器影响小的药物。
五、长期管理与预防：坚持健康饮食（低盐低脂），规律运动（每周150分钟中等强度），保持情绪稳定，定期复查。儿童青少年罕见冠心病，但家族史者需从小培养健康习惯，避免肥胖。
