糖尿病治疗需综合管理，核心是控制血糖、预防并发症，需长期坚持生活方式干预与药物治疗结合。
一、2型糖尿病（成人常见类型）
以饮食控制（低GI食物）、规律运动（每周150分钟中等强度）、体重管理（BMI维持18.5~23.9）为主，配合口服降糖药或胰岛素。老年患者需注意低血糖风险，优先选择二甲双胍等安全性高的药物。
二、1型糖尿病（青少年多见）
依赖胰岛素治疗，需每日多次注射或胰岛素泵，同时严格监测血糖（空腹4.4~7.0mmol/L），避免酮症酸中毒。儿童用药需个体化调整，避免低血糖影响发育。
三、妊娠糖尿病
通过饮食控制（少食多餐）、适度运动（如散步）维持血糖（空腹＜5.1mmol/L），多数无需药物，若饮食控制不佳可短期使用胰岛素，避免对胎儿影响。
四、特殊人群（如合并肾病/肝病）
优先非药物干预，选择对肝肾影响小的药物（如SGLT-2抑制剂需谨慎），定期监测肝肾功能，避免使用口服降糖药（如格列本脲）。老年患者需简化治疗方案，降低低血糖风险。
五、并发症防治
定期筛查眼底、足部、肾功能，控制血压（＜130/80mmHg）、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L），戒烟限酒，降低心脑血管风险。
