确诊糖尿病需结合血糖检测结果及临床症状，关键时间范围为空腹8小时以上或餐后2小时，核心指标包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，且需排除应激等干扰因素。
1.空腹血糖检测：需保持空腹8小时以上，若检测结果≥7.0mmol/L，结合多饮、多尿、体重下降等症状可初步确诊；无明显症状者需重复检测或进一步做餐后2小时血糖或糖化血红蛋白检测。
2.餐后2小时血糖检测：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量血糖，结果≥11.1mmol/L且伴随典型症状可确诊；无明显症状者需再次检测或进行口服葡萄糖耐量试验。
3.糖化血红蛋白检测：反映近2~3个月平均血糖水平，结果≥6.5%可作为确诊依据之一，尤其适用于血糖波动较大、难以定期监测血糖的人群。
4.随机血糖检测：任意时间测量血糖≥11.1mmol/L，同时伴有糖尿病典型症状（如不明原因体重下降、伤口愈合缓慢等），可直接确诊。
特殊人群提示：老年患者血糖标准可适当放宽，避免低血糖风险；妊娠期女性需在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验，以早期发现妊娠糖尿病；肥胖、有糖尿病家族史者建议定期筛查，每年至少检测1次空腹血糖。
