肾功能检查主要通过血液(血肌酐、尿素氮等)和尿液(尿蛋白、尿微量白蛋白等)指标评估,每年体检建议做一次基础筛查,高危人群(如高血压、糖尿病患者)需每3-6个月监测。
一、基础肾功能检查
1.血肌酐:反映肾小球滤过功能,正常范围~μmol/L,男性略高于女性。
2.尿素氮:评估肾脏排泄能力,正常范围~mmol/L,受饮食影响较大。
3.估算肾小球滤过率(eGFR):结合年龄、性别计算肾功能水平,eGFR<60ml/min/1.73m2提示肾功能下降。
二、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)
1.检测意义:早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害,正常范围<30mg/g。
2.适用人群:有糖尿病、高血压史者,建议每年筛查,结果异常需复查确认。
三、特殊人群检查建议
1.糖尿病患者:首次确诊后3个月内检查,之后每6个月监测UACR和血肌酐。
2.高血压患者:血压控制不佳或合并其他危险因素时,每3个月检查一次肾功能。
3.老年人:≥65岁人群建议每年常规检查,尤其有慢性病史者。
四、注意事项
1.检查前避免高蛋白饮食和剧烈运动,保持空腹8~12小时,女性避开月经期。
2.若结果异常,需进一步做肾脏超声、肾功能动态显像等检查明确病因。



