乳腺癌的检查项目包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像(MRI)及病理活检。其中,超声适用于年轻女性及致密型乳腺组织,钼靶对钙化灶敏感,MRI用于高危人群或病变评估,病理活检是确诊金标准。
乳腺超声检查
适用于所有年龄段女性,尤其年轻女性(<40岁)及致密型乳腺者。可发现2cm以上肿块,评估血流及结构,对囊性病变鉴别价值高。
乳腺钼靶检查
推荐40~69岁女性每年1次,对微小钙化灶敏感,能发现无症状早期乳腺癌。致密型乳腺或有家族史者建议结合MRI。
乳腺磁共振成像(MRI)
用于高危人群(如BRCA基因突变携带者)或病变评估。可检测直径<1cm病变,对多灶性、多中心病变敏感,无辐射但费用较高。
病理活检
确诊金标准,包括细针穿刺、空心针活检及手术活检。适用于影像学发现可疑病变者,明确肿瘤性质及分子分型。
特殊人群注意事项
年轻女性:优先超声,必要时MRI;
孕妇:避免钼靶,可超声或MRI(遵医嘱);
老年女性:钼靶为主,结合超声;
高危人群:建议30~35岁开始筛查,每年MRI+钼靶。
定期筛查可提高早期诊断率,降低死亡率。建议40岁以上女性每年1次乳腺检查,高危人群遵医嘱增加频率。



