慢性肾小球肾炎饮食需遵循低蛋白、低盐、低钾、低磷原则,同时保证热量充足,根据肾功能分期调整蛋白质摄入。
肾功能代偿期(血肌酐<133μmol/L):每日蛋白质摄入0.8-1.0g/kg,优先选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶;低盐饮食每日<5g,避免腌制食品;控制高钾食物如香蕉、橙子,高磷食物如坚果、蛋黄。
肾功能不全期(血肌酐133-442μmol/L):蛋白质降至0.6-0.8g/kg,可添加麦淀粉主食;严格限盐<3g/d,禁用酱油、味精;避免食用加工肉类、海带等高磷钾食物;增加维生素摄入,预防营养不良。
终末期肾病(血肌酐≥442μmol/L):需低蛋白饮食配合复方α-酮酸制剂,每日热量摄入30-35kcal/kg;低盐低磷饮食,避免高钾水果;透析患者可适当放宽蛋白质摄入至1.0-1.2g/kg,但需监测透析后血磷水平。
特殊人群注意事项:老年患者需预防营养不良,可采用少食多餐;妊娠期女性需在医生指导下调整蛋白质摄入,保证胎儿营养;合并糖尿病者需同时控制碳水化合物总量,优先选择低升糖指数食物。
日常饮食技巧:采用蒸、煮、炖等烹饪方式,减少油盐使用;使用香草、柠檬汁等替代盐提味;定期监测肾功能指标,根据结果动态调整饮食方案。



