乳腺结节分级通常采用BI-RADS系统（乳腺影像报告和数据系统），分为0~6级，0级需结合其他检查，1~6级按恶性风险递增，4级再细分4a、4b、4c级。
1.1级：阴性
表现为未见异常结节，恶性风险0%，无需特殊处理，常规体检即可。
2.2级：良性
如单纯囊肿、脂肪瘤等，恶性风险0%，每年复查一次乳腺超声或钼靶。
3.3级：可能良性
良性可能性＞98%，如纤维腺瘤，恶性风险＜2%，每3~6个月复查超声，观察变化。
4.4级：可疑恶性
需活检明确，4a级恶性风险2%~10%，4b级10%~50%，4c级50%~95%，建议尽快穿刺或手术活检。
5.5级：高度怀疑恶性
恶性风险＞95%，影像特征典型，需立即活检，术后病理确诊后规范治疗。
6.6级：已知恶性
病理已证实，需根据分期制定手术、化疗等综合治疗方案。
特殊人群提示：
- 育龄女性：40岁以下以超声为主，40岁以上加做钼靶；
- 哺乳期女性：结节多为乳汁淤积，需排空乳汁，避免过度挤压；
- 有家族史者：建议30岁前开始每年超声筛查，40岁后加钼靶。
分级仅为影像评估，最终诊断需结合病理结果，发现异常及时就医，遵循专业医生指导。
