冠心病后期症状表现多样，包括心绞痛频繁发作、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心源性休克等，严重影响生活质量与生命安全。
心绞痛加重：发作频率增加、持续时间延长，程度加剧，休息或含服药物后缓解困难，尤其在体力活动、情绪激动时更易诱发，夜间发作也可能增多，这与冠状动脉病变进一步狭窄、心肌供血不足加重有关。
心肌梗死：突发剧烈胸痛，持续不缓解，伴大汗、恶心呕吐、呼吸困难，部分患者无明显疼痛仅表现为胸闷、乏力，心电图及心肌酶学检查可确诊，是冠心病后期严重并发症。
心力衰竭：左心衰竭表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰；右心衰竭出现下肢水肿、腹胀、食欲减退、颈静脉充盈，与心脏泵血功能下降、肺循环或体循环淤血相关。
心律失常：心悸、头晕、黑矇、晕厥，可出现早搏、房颤、室速等，严重时影响血流动力学，尤其老年患者因基础疾病多，症状更隐匿，需心电图监测。
心源性休克：血压骤降、四肢湿冷、意识模糊，因心肌大面积坏死致心输出量锐减，是冠心病终末期危急情况，需紧急抢救。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需关注胸闷、乏力；糖尿病患者易发生无痛性心梗，需严格控糖；女性患者常伴非典型胸痛，如背痛、下颌痛，需提高警惕。
