肾病综合征是一组以大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量＞3.5g）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症为主要表现的临床症候群。治疗需根据病因（如原发性或继发性）选择激素（如糖皮质激素）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等药物，并控制并发症。
一、原发性肾病综合征
常见类型包括微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。微小病变型肾病多见于儿童，对激素敏感；膜性肾病常见于中老年，易合并血栓栓塞。治疗以激素为主，必要时联合免疫抑制剂。
二、继发性肾病综合征
由糖尿病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等疾病引发。糖尿病肾病需严格控糖，联合ACEI/ARB类药物；狼疮性肾炎需免疫抑制治疗，同时控制狼疮活动。
三、特殊人群注意事项
儿童患者需定期监测生长发育，避免长期大剂量激素；老年患者易合并感染和血栓，需加强支持治疗；孕妇需在医生指导下调整用药，预防早产。
四、生活方式调整
低盐饮食（每日盐摄入＜3g），适量优质蛋白（如鱼、蛋、瘦肉）；避免劳累，预防感染；定期复查尿常规、肾功能，监测尿蛋白定量。
五、并发症管理
水肿时限制液体摄入，必要时利尿剂治疗；高脂血症需低脂饮食，他汀类药物降脂；血栓风险高者需抗凝治疗，定期监测凝血功能。
