肾综合征出血热(HFRS)由汉坦病毒属病毒感染引起,主要通过黑线姬鼠、褐家鼠等啮齿类动物传播,全年均可发病,以秋冬季高发。
一、传播途径
病毒通过鼠类排泄物污染空气、水源或食物,经呼吸道、消化道或接触黏膜感染人体,人群普遍易感,疫区居民及职业暴露者风险较高。
二、高危人群
1.农民、林业工人等接触鼠类机会多的职业人群;
2.疫区居民及周边人员;
3.儿童及老年人免疫力较弱,感染后病情可能更严重。
三、症状与病程
典型表现为"三痛三红"(头痛、腰痛、眼眶痛;颜面、颈部、胸部潮红),伴发热、低血压休克、少尿等阶段,病程约1-2个月,重症可危及生命。
四、预防措施
1.灭鼠防鼠:保持居住环境清洁,堵塞鼠洞,使用物理或化学方法灭鼠;
2.避免接触:不食用被鼠类污染的食物,处理垃圾时戴手套;
3.疫苗接种:疫区居民及高风险人群建议接种HFRS疫苗,降低感染风险。
五、治疗原则
早发现、早休息、早治疗是关键,需针对不同病期(发热期、低血压休克期等)对症支持治疗,必要时使用抗病毒药物,重症需住院监测。
六、特殊人群提示
儿童患者需密切观察尿量及血压变化,避免脱水;老年人及慢性病患者感染后需警惕并发症,建议尽早就诊;孕妇感染后需加强母婴监测。