血糖正常是否需要做糖耐量试验（OGTT），取决于个体健康风险因素和临床需求。一般而言，健康成人（无糖尿病史、无高危因素）单次血糖正常无需常规做糖耐；但高危人群（如肥胖、高血压、家族史者）或孕期女性，即使血糖正常也建议定期筛查。
1.无高危因素的健康成人：
单次空腹或餐后血糖正常，且无糖尿病家族史、肥胖、高血压等风险因素，通常无需常规做糖耐。但需保持健康生活方式，定期体检监测血糖。
2.有糖尿病高危因素者：
若存在超重（BMI≥24）、高血压、血脂异常、糖尿病家族史或曾有妊娠糖尿病史，即使单次血糖正常，也建议在首次体检或每年复查时做OGTT，以早期发现糖代谢异常。
3.孕期女性：
所有孕妇均需在孕24~28周做OGTT，筛查妊娠糖尿病。即使孕前血糖正常，孕期激素变化可能导致糖代谢异常，早期干预可降低母婴并发症风险。
4.特殊疾病或药物影响者：
长期服用糖皮质激素、利尿剂等可能影响血糖的药物，或患有甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征等疾病者，即使血糖正常，也需结合临床情况定期监测糖代谢指标。
总结：血糖正常者是否需做糖耐，主要依据健康风险分层。高危人群或特殊生理阶段（如孕期）应主动筛查，健康成人可通过生活方式管理和常规体检维持血糖健康。
