慢性肾炎是一组以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为主要表现的肾小球疾病，病程迁延，部分患者可进展为慢性肾衰竭，需长期规范管理。
慢性肾炎的核心特征与病程特点：病程超过3个月，肾功能呈缓慢进行性下降，早期可无明显症状，随病情进展出现肾功能异常。
不同类型慢性肾炎的关键指标：
1.原发性慢性肾炎：占比约90%，病因不明，需通过肾穿刺明确病理类型。
2.继发性慢性肾炎：由糖尿病、高血压、狼疮等疾病引发，需优先控制原发病。
3.遗传性慢性肾炎：如Alport综合征，多见于青少年男性，常伴听力或视力异常。
治疗原则与生活管理：
1.控制血压：目标值<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
2.低蛋白饮食：每日摄入量约0.6~0.8g/kg，以优质蛋白为主。
3.避免肾损伤：禁用肾毒性药物，定期监测肾功能及尿蛋白。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：需在医生指导下调整降压方案，密切监测肾功能。
- 老年患者：需警惕药物相互作用，避免过度限盐导致电解质紊乱。
- 儿童：以原发性为主，需定期随访生长发育指标，避免使用影响肾功能的药物。
病情监测与就医指征：每3~6个月复查尿常规、肾功能及血压，出现尿量骤减、水肿加重或肉眼血尿时需立即就医。
