肾炎检查需结合症状、实验室及影像学检查。常见检查包括尿常规（发现蛋白尿、血尿）、肾功能（血肌酐、尿素氮）、尿沉渣镜检（红细胞、管型）、肾脏超声（评估结构）及肾活检（明确病理类型）。
一、基础检查：
尿常规：关注尿蛋白（+~++++）、红细胞（镜下血尿）及管型（如颗粒管型），是筛查肾炎的关键指标。
血常规：慢性肾炎可能伴贫血，急性感染期白细胞升高。
二、肾功能评估：
血肌酐、尿素氮：反映肾小球滤过功能，升高提示肾功能损伤。
估算肾小球滤过率（eGFR）：动态监测肾功能下降趋势，早期可正常或轻度异常。
三、影像学检查：
肾脏超声：观察肾脏大小、形态、结构，排除结石、积水等梗阻性病变，慢性肾炎可见双肾缩小。
四、特殊检查：
尿蛋白定量（24小时尿蛋白或尿蛋白/肌酐比值）：明确蛋白尿程度，指导治疗方案。
肾活检：用于疑难病例或需明确病理类型时，如IgA肾病、膜性肾病等，为治疗提供依据。
五、特殊人群注意事项：
儿童：避免滥用肾毒性药物，用药前需评估肾功能；婴幼儿可能因表达不清，需家长密切观察尿量变化。
老年人：合并高血压、糖尿病者需更频繁监测肾功能，警惕药物相互作用导致的肾损伤。
孕妇：妊娠期高血压可能诱发子痫前期，需定期查尿蛋白、血压及肾功能。
