先天性心脏病是新生儿期常见的先天畸形，指胎儿期心脏及大血管发育异常，出生时即存在。多数需手术干预，部分简单类型可自然闭合，但需动态监测。
新生儿先天性心脏病的主要类型
1.简单型：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，多数可通过介入或手术治愈。
2.复杂型：如法洛四联症、完全性大动脉转位等，需早期手术干预，延误可能导致严重并发症。
3.紫绀型：出生后即出现皮肤黏膜青紫，提示右向左分流，需紧急评估。
诊断与筛查
新生儿期筛查以心脏超声（超声心动图）为主，可明确解剖结构异常。孕期超声发现高危因素（如家族史、染色体异常）者，出生后需重点监测。
治疗原则
1.手术治疗：复杂畸形需在新生儿期至婴儿期尽早手术，如室间隔缺损>5mm伴心功能不全者。
2.介入治疗：适用于动脉导管未闭等简单病变，可在3~6个月后评估。
3.药物支持：仅用于心功能不全或合并肺动脉高压时，如利尿剂、血管扩张剂。
特殊人群注意事项
早产儿或低体重儿需加强心肺功能监测，避免感染诱发心衰。青紫型患儿需避免缺氧发作，保持环境温度稳定，及时干预呼吸道感染。
预后与随访
简单畸形手术成功率高，术后需长期随访心功能。复杂病例需关注生长发育及肺动脉压力变化，定期复查心电图、胸片及心脏超声。
