冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸痛症状，多在劳累、情绪激动后出现，休息或含服硝酸酯类药物通常可缓解，若症状持续不缓解需警惕急性心肌梗死。
稳定型心绞痛：由固定狭窄冠状动脉供血不足引发，疼痛规律（如每日同一时间发作）、持续时间3-5分钟，诱因明确（如快走、饱餐），休息或药物可缓解，多见于中老年男性及绝经后女性，有高血压、糖尿病等病史者风险较高。
不稳定型心绞痛：冠状动脉斑块不稳定或破裂诱发，疼痛频率增加、程度加重、持续时间延长（可达10分钟以上），休息时也可能发作，是急性冠脉综合征前兆，需立即就医，糖尿病患者及长期吸烟者风险更高。
变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，多在安静状态（如夜间）发作，心电图显示ST段抬高，硝酸酯类药物效果较好，年轻女性及长期熬夜者需注意防范。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型（如仅表现为胸闷、乏力），需结合心电图和心肌酶检查；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖诱发心绞痛；孕妇需及时就医，避免药物对胎儿影响。
预防与管理：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动），避免过度劳累和情绪波动，定期复查心电图、心脏超声等检查，必要时进行冠状动脉造影评估。
